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DRIBBLARE LA VECCHIAIA CON ORMONI E VITAMINE…?
È una moda esplosa prima negli USA (ca va sans
dire) e da alcuni anni accolta da noi con soffocati applausi
(l’uso di ormoni off-label è illegale) e squittii di
approvazione da una nutrita falange di ultracinquantenni
rampanti. Incupiti dall’incombenza dell’irreversibile DI COSA PARLIAMO? Di RALLENTARE
L’INVECCHIAMENTO (ANTIAGING, fa più figo ed è
più spendibile) con INFUSIONI di VITAMINE e la somministrazione
di ORMONI (Testosterone, DHEA e Gh)
Con uno scopo esplicito: dribblare l’invecchiamento in avanzato stato di depressione. E, in alcuni casi, con uno scopo velato: mascherare la voglia di doping con l’antiaging Sono centinaia di anni che si tende a cedere alle sirene per tutto ciò che ha il profumo dell’elisir di lunga vita, anche a costo di voltare le spalle alle evidenze scientifiche e offrire il fianco (e la tasca) ai ciarlatani di turno. Per questo motivo scardinare gli infissi di un sistema piegato alla miracolistica è spesso una fatica di Sisifo che oramai fa rimbalzare parole stanche sulla tastiera. Ma qua ci si prova comunque  INFUSIONI DI SACCHE DI VITAMINE e ANTIOSSIDANTI
 Al solo nominare gli
INTEGRATORI DI VITAMINE e ANTIOSSIDANTI la lingua si fodera di petali e
al loro cospetto la ragionevolezza si smarrisce in nome della speranza.
Se poi vengono somministrate in un contesto medicalizzato ad hoc
(flebo, ambiente para-clinico…) si smarriscono senza
battere ciglio fino a 350 euro per una singola flebo di questi alfieri
della giovinezza pret a porter, come succede nei centri addetti
all’infusione di illusione e al prelievo di denaro
Degli integratori di vitamine e antiossidanti, della loro inutilità se non dei pericoli per un uso disinvolto su soggetti SANI ne ho parlato diffusamente su questa pagina Ma passiamo al piatto forte, l’uso di ORMONI TESTOSTERONE
 L'American
Association of Clinical Endocrinology (AACE), l'American College of
Endocrinology (ACE), L'American Urological Association (AUA), la FDA
(Food and Drugb Administration), AIFA ed EMA concordano SULL’USO
ESCLUSIVO della terapia ormonale sostitutiva con TESTOSTERONE per
trattare patologie come l’IPOGONADISMO (bassi livelli di testosterone a causa di disturbi dei testicoli, della ghiandola pituitaria o del cervello)
In particolare, La Food and Drug Administration (FDA) degli Stati Uniti avverte che i prodotti a base di testosterone su prescrizione sono approvati solo per gli uomini che hanno bassi livelli di testosterone causati da determinate condizioni mediche Così come il ripristino dei livelli di testosterone negli uomini anziani SANI non è un uso autorizzato nell'UE Il suo uso per rallentare gli effetti dell’invecchiamento SU UOMINI SANI NON È CONTEMPLATO perché i benefici e la sicurezza sono ancora incerti. A fronte di dubbi benefici c’è un possibile aumento di problemi cardiovascolari. Assumere testosterone porta anche a un aumento dei globuli rossi nel sangue, con effetto doping Inoltre AIFA ed EMA mettono in guardia dall’assumere testosterone in caso di IPERTENSIONE, dato che l’ormone può causare un aumento della pressione sanguigna Non è dunque consigliabile trattare il normale invecchiamento di PERSONE SANE con la terapia a base di testosterone. DHEA
 Poiché i
livelli del DHEA diminuiscono drammaticamente con l'invecchiamento e i
bassi livelli di DHEA correlano con le patologie associate
all'età, era stato ipotizzato che la età geriatrica
potesse rappresentare una condizione per suggerire
un’integrazione di DHEA.
Studi epidemiologici su anziani avevano mostrato che la mortalità per tutte le cause e per la malattia cardiovascolare era più elevata negli uomini con il più basso livello di DHEA. Non però nelle donne. Inoltre, un altro studio sui grandi anziani sani (90-106 anni), metteva in evidenza l'associazione tra bassi livelli di DHEA e bassa attività funzionale. Altri effetti benefici del DHEA erano stati evidenziati per quanto riguarda il diabete, l'obesità, l'arteriosclerosi, l'infiammazione, l'osteoporosi, la demenza, la cute, la sessualità, il well-being, con la prospettiva di una miglior qualità di vita sopprimendo la progressione delle patologie età- correlate. In aggiunta, aumentando la concentrazione sierica di testosterone negli uomini giovani e anziani sani si è registrata una modificazione della composizione corporea (incremento della massa magra e un decremento della massa adiposa), principalmente agli arti superiori ed inferiori. Tali dati avevano condotto il DHEA ad essere accolto come un farmaco anti-aging. Risultato? In USA (ma non in molti paesi dell'Europa compresa l'Italia), è considerato un integratore alimentare ed è largamente auto-somministrato in quanto non necessita di prescrizione medica, benché un sempre più elevato numero di studi negli uomini e donne anziane non supporti più il mito del DHEA quale fontana della giovinezza. Non solo non lo è, ma secondo alcuni autori esso aumenterebbe il rischio di neoplasie ormoni sessuali - dipendenti, come ad esempio il cancro della mammella nelle donne obese in fase post-menopausa. In aggiunta, pur essendoci una positiva modificazione della composizione corporea, non vi è stato un aumento della forza muscolare negli anziani sottoposti a trattamento con questo ormone. Ricordiamo che è la FORZA, ma non la massa muscolare, un indicatore predittivo indipendente delle attese di vita Riassumendo, il DHEA potrebbe avere effetti salutari su alcune morbilità nell'anziano. Comunque, negli studi placebo-controllati, effetti di chiari benefici del DHEA sono stati dimostrati solo in modo scarso ed insufficiente. Gli effetti più desiderabili, tuttavia, sembrano essere sulla composizione corporea, ma per ora pare essere ancora lontana la data in cui il DHEA verrà considerato un ormone anti-aging a tutti gli effetti. Sui pro-ormoni come il DHEA, L’ISSN (International Society of Sports Nutrition) dice che la maggior parte degli studi indica che non influiscono sul testosterone e che alcuni di essi possono di fatto aumentare gli estrogeni e ridurre il colesterolo HDL (aumento del rischio cardiovascolare) e che il DHEA non modifica sostanzialmente quelli che sono i naturali deficit dovuti all’invecchiamento fisiologico GH (ormone della crescita)  Anche la prescrizione
di GH è sotto controllo medico e strettamente limitata ad alcune
condizioni patologiche descritte nei siti dell'AIFA e dall’EMA.
Non è contemplata l'azione "antiaging"
Il World J Mens Health. (2019) ci dice che il potenziale ampiamente pubblicizzato del GH come agente anti-invecchiamento ha suscitato molto interesse. Tuttavia, i RISULTATI ottenuti finora sono stati DELUDENTI con pochi benefici documentati e molti effetti collaterali fastidiosi. Resta da esplorare la possibile utilità del GH nel trattamento della sarcopenia e della fragilità, ma si tratta di un ambito ben preciso e sotto il segno della patologia Similmente la rivista Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. (2017) avverte che “I benefici del trattamento di soggetti anziani con NORMALI livelli di GH sembrano essere marginali e controbilanciati da preoccupanti effetti collaterali.” CONCLUSIONI Mettere il freno a
mano agli smottamenti dell’età attraverso l’uso
spregiudicato di vitamine, antiossidanti e, soprattutto, di ormoni non
ha mostrato dei benefici superiori agli effetti collaterali, tra
presunti e accertati. Ben venga che un giorno si trovi un modo per
ridare slancio a una performance succube dell’anagrafe. Ma ad
oggi l’unica ricetta antietà è scritta nelle note
del vecchio adagio: fare tanto movimento, mantenere un buon rapporto
tra massa magra e massa grassa, non fumare e bere poco
alcol.
Eppure siamo ancora qui: fermi, statici, succubi di un mercato che ha rinunciato alla scienza e che rincorre format antichi FONTI Mayo Clin Proc. 2007 Jan;82(1):11-3. Testosterone replacement therapy:
what we know is not yet enough Curr Urol Rep. 2007 May;8(3):185-9. Testosterone replacement therapy and prostate cancer: a word of caution Transl Androl Urol. 2016 Dec; 5(6): 921–926. Impact of recent FDA ruling on
testosterone replacement therapy (TRT) Transl Androl Urol. 2016 Apr; 5(2): 207–212.
Testosterone therapy in the new
era of Food and Drug Administration oversight Journal of the
International Society of Sports Nutrition Kerksick et al. Journal of the International Society of Sports
Nutrition (2018) 15:38 https://doi.org/10.1186/s12970-018-0242-y Am J Physiol Endocrinol Metab. 2014 Sep 1;307(5):E456-61. Testosterone alters iron metabolism and stimulates red
blood cell production independently of dihydrotestosterone AGGIORNAMENTO DELLA REVIEW ISSN
SU ESERCIZIO E ALIMENTAZIONE SPORTIVA: RICERCA E RACCOMANDAZIONI Obes Rev. 2004 Nov;5(4):197-216. Direct effects of sex steroid hormones on
adipose tissues and obesity Drugs Aging. 2003;20(13):949-67. Pharmacology and therapeutic effects of
dehydroepiandrosterone in older subjects World J Mens Health. 2019 Jan;37(1):19-30. Growth Hormone and Aging: Updated Review Best Pract Res Clin Endocrinol Metab. 2017 Feb;31(1):113-125. GH and ageing: Pitfalls and new insights Endocr Rev. 2019 Apr 1;40(2):575-601. Growth Hormone Deficiency: Health and Longevity J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2004 Jul;59(7):682-91. Anti-aging quackery: human growth hormone
and tricks of the trade--more dangerous than ever Endocrinol Metab Clin North Am. 2007 Mar;36(1):233-45. Growth hormone supplementation in
the elderly https://www.aifa.gov.it/nota-39 https://www.iss.it/farmaci/-/asset_publisher/oxkH4uWBDcSB/content/lormone-della-crescita https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/referrals/testosterone-containing-medicines |